發(fā)布時(shí)間:2021-03-08
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血凝試劑試驗(yàn)是臨床工作中常用的檢測(cè)項(xiàng)目,血凝試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性是指導(dǎo)臨床正確的保障。作為血凝功能異常的篩查試驗(yàn),在出血性疾病的診斷、抗凝監(jiān)測(cè),術(shù)前檢查中具有重要作用,且應(yīng)用范圍廣。血凝分析儀檢測(cè)結(jié)果易受多種因素的影響,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)極大誤差,如何從試劑方面避免誤差的產(chǎn)生呢?
血凝試劑的選擇。試劑的質(zhì)量是確保結(jié)果可靠性的先決條件,試劑的選擇一方面要根據(jù)所用檢測(cè)儀器的類型,另一方面要根據(jù)試驗(yàn)檢測(cè)目的選擇對(duì)其敏感的試劑。如APTT試驗(yàn)時(shí)所用的活化劑不同,對(duì)血內(nèi)肝素狼瘡抗凝物質(zhì)及因子Ⅷ、Ⅸ缺乏癥的敏感性也不同,所以要根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目來(lái)選擇不同活化劑的APTT試劑,為了試驗(yàn)結(jié)果便于比較和估計(jì)抗凝劑療效或指導(dǎo)用藥,建議選擇INR報(bào)告方式,因此,選擇試劑應(yīng)標(biāo)有ISI值,理論上ISI值越接近1.0越好,ISI值的高低決定INR的精度,也決定了試劑的質(zhì)量。
血凝試劑的使用及保存。試劑在使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)操作。試劑復(fù)溶劑一般為蒸餾水,注射用水及pH 6.0~7.0去離子水,如復(fù)溶劑pH值增高會(huì)使凝固時(shí)間延長(zhǎng),若水質(zhì)混濁表明有污染或鈣離子存在,含有保護(hù)劑抗生素抗體或其他添加劑的水,不能用于試劑的復(fù)溶劑。復(fù)溶劑后的試劑不能反復(fù)凍融,不用時(shí)應(yīng)加蓋并保存在2℃~8℃;所有試劑均應(yīng)在有效期內(nèi)使用。
血凝試劑使用中要注意污染的問(wèn)題,避免如試劑瓶蓋錯(cuò)蓋,造成交叉污染,用同一吸管或移液頭造成試劑標(biāo)本的交叉污染等。